Latanoprost

Latanoprost : Antiglaucomateux

Le latanoprost est un antiglaucomateux analogue de la prostaglandine F2-alpha ophtalmique prescrit dans le traitement de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire. Il agit en diminuant la pression intra-oculaire en facilitant l'écoulement de l'humeur aqueuse par la voie uvéosclérale. Le latanoprost, prodogue inactive donnant naissance après hydrolise à l'acide de latanoprost. Le latanoprost est un agoniste sélectif récepteur FP des prostaglandines. Contrairement aux thérapeuties existantes (qui prévilégient la production d'humeur aqueuse), le latanoprost diminue la pression intra-oculaire par augmentation du flot uvéoscléral. Sa grande efficacité a rapidement rendu la latanoprost très populaire, mais la découverte de nombreux effets secondaires, demande une attention particulière lors de sa prescription.

Latanoprost : Effets secondaires

Le latanoprost peut provoquer de nombreux effets secondaire, il est donc très important de bien prendre en considération les antécédents médicaux des patients, et de ne leur prescrire le latanoprost que sous suivi médical, et avec la plus grande prudence. Un des principal effets secondaires du latanoprost est d'accentuer la coloration brune de l'iris et des cils, surtout dans le cas d'une pigmentation des yeux composée de plusieurs couleurs. Une sensation de corps étranger a aussi été décrite dans certains cas, tout comme une sensation de brulure et de picotement, des démangeaisons, assez rares toutefois. Des cas de kératite ponctuelle (érosion oculaire), de CME, d'uvéites ont aussi été dénombrés. Ces effets néfastes semblent être provoqués par le transporteur utilisé : le chlorure de benzalkonium. Ce produit de conservation est présent dans une concentration très élevée dans le latanoprost. Des études cliniques ont mit en évidence ce problème en utilisant un produit placebo contenant la même concentration de chlorure de benzalkonium. Néammoins, les effets secondaires provoqués par l'utilisation de latanoprost sont communs à tous les médicaments traitant les glaucomes chroniques, ce qui en fait un produits thérapeutique à privilégier dans le traitement de cette affection. D'autre part et à l'encontre d'autres médicaments, les prostaglandines n'affectent pas la vision des patients.

Latanoprost : précautions d'emploi

En cas d'allergie connue à l'un des composants de latanoprost, sa prescription est contre-indiquée. Latanoprost ne peut être prescrit en cas de port de lentilles cornéennes. Il est aussi contre-indiqué pour les patients ayant un iris multicolore, pour les aphaques et les pseudophaques. Enfin, dans le cadre d'une grossesse ou d'un allaitement, en l'absence de test cliniques approfondis, son utilisation est proscrite.